Заявление о намерении заключения договора
«___» ______________ 20___ года
I. Настоящим заявлением _________________________________________ (далее Дилер) уведомляет о своем намерении заключить договор с ИП Коцюбенко Л.И. (далее Поставщик) на условиях публичной безотзывной оферты, размещенной на сайте Поставщика в сети интернет по адресу: https://formulaprofi.ru (далее Договор), и подтверждает полное и безоговорочное принятие всех условий Договора (оферты).
II. Для заключения Договора Дилер предоставляет следующие данные:
• Наименование организации: ____________________________________________________
• Тип организации: юридическое лиц/индивидуальный предприниматель
• ОГРН/ОГРНИП: __________________________________
• ИНН/КПП: _____________________ / ____________________
• Юридический адрес/адрес регистрации:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________.
• Почтовый адрес:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
• Режим работы Дилера: _________________________________________.
• Контактное лицо по вопросам взаиморасчётов и отправки отчётных документов: ___________________.
• E—mail контактного лица: ___________________________
• Телефон контактного лица: +7 ___________________
III. Банковские реквизиты Дилера:
• номер расчетного счета: _______________________________
• наименование банка: _______________________________________________
• БИК: ___________________________
• корреспондентский счет: ________________________________
IV. В целях оптимизации документооборота между Сторонами Договора, а также повышения уровня сохранения и защиты передаваемых документов и информации, содержащейся в них, Дилер указывает сведения о провайдере, предоставляющем ему услуги по организации электронного документооборота: _________________________________________________________________________________________.
V. Дилер гарантирует, что все действия на сайте Поставщика, осуществляет с использованием указанного логина. Дилер несет ответственность за все действия, совершенные с использованием указанного логина в рамках взаимодействия Сторон по договору.
VI. Дилер обязуется в течение 1 (одного) месяца с даты заполнения настоящего Заявления предоставить его оригинал с подписью надлежащим образом уполномоченного представителя Дилера и печатью Дилера Поставщику, направив его на почтовый адрес Поставщика, указанный в разделе 18 Договора, или направив оригинал заявления с курьером по фактическому (юридическому) адресу Поставщика, указанному в разделе 18 Договора. Дилер подтверждает свое согласие с тем, что при невыполнении указанного условия Поставщик вправе прекратить исполнение Договора.
VII. Заключая Договор, Дилер подтверждает, что он ознакомлен и согласен с условиями п. 2.7 Договора, а именно:
Поставщик вправе в одностороннем порядке вносить изменения в условия Договора.
Поставщик не менее чем за 14 (четырнадцать) календарных дней до вступления таких изменений в силу уведомляет Дилера путем размещения на сайте Поставщика в сети интернет по адресу: https://formulaprofi.ru . Дилер обязан регулярно отслеживать размещаемую на сайте информацию на предмет изменений в Договоре.
При несогласии с предлагаемыми изменениями в Договор Дилер обязан в течение 7 (семи) календарных дней с даты Уведомления об изменениях в Договоре направить Поставщику запрос о расторжении Договора. В противном случае такие изменения с даты их вступления в силу считаются согласованными обеими Сторонами, подлежат применению к отношениям между ними и становятся неотъемлемой частью Договора.
________________________ /________________________
М.П. подпись расшифровка подписи
